高风侃侃而谈。

「热带地区卫生条件较差，细菌，如大肠埃希菌、变形杆菌、沙门氏菌等、病毒或寄生虫感染可能是重要诱因——感染可破坏小肠黏膜屏障，导致肠道吸收功能受损，且慢性反复感染会加重黏膜炎症。」

「高温高湿环境易导致食物变质，摄入受污染的食物、水可能诱发肠道菌群失调；

此外，当地饮食中某些成分，如缺乏膳食纤维、过量精制碳水，可能加重肠道功能紊乱。」

「你们管病人的时候也要像你们高老师一样用心。」卢洁雯道。

「昌力言，这个患者是哪种类型的贫血？」

昌力言顿时松了口气，这个对他来讲有些简单了。

「患者红细胞体积增大、血红蛋白降低，结合贫血三项的结果，他是个巨幼细胞性贫血。」

「彩妍，你觉得患者为什幺会出现舌炎、口腔溃疡？」

「营养不良？」贾彩妍。

「回答的太宽泛了，应该是跟叶酸的缺乏有关。」卢洁雯道，「回去再看。」

在这里要特意提到一点，叶酸是人体细胞分裂、dna合成与修复的关键辅酶。

它对红细胞生成、神经系统发育及胎儿器官形成至关重要。

若长期缺乏叶酸，会因细胞代谢障碍引发多系统损害，不同人群（普通成人、孕妇、儿童）的后果存在差异。

其中孕妇对叶酸的需求是普通成人的 2-3倍若孕前或孕期缺乏，可能导致严重的后果：胎儿神经管缺陷。

此外叶酸对消化道黏膜细胞的更新修复至关重要，缺乏时会导致黏膜萎缩、功能紊乱，进而表现为：口腔溃疡、舌炎。

这些知识书本上都有，但想全部记住也挺难的。

田伟诚的血象高，目前考虑为细菌性感染，假如诊断是热带性口炎性腹泻，首选的抗生素为四环素。

提起这个抗生素，很多人都会想到「四环素牙」，该药会引起8岁以下儿童牙齿着色及牙釉质发育不良。

田伟诚显然是可以应用的。

但问题来了，医院里面并没有四环素这个药。

「要不你自己出去买点吧，很便宜的。」高风对他道。

「啊？」

「或者我给你换成其他种类的药物，稍微贵一点，但效果差不多。」

「那用贵的。」田伟诚立即道，「我感觉还是医院里面的药物用着放心。」

两人又谈到了后续的检查和治疗。

「小肠镜是这个病诊断的金标准，但就是有点贵。」高风解释道，「或者咱们可以先用上1-2周的药物，假如症状有明显的缓解，那就可以临床确诊。」

这样的话能省差不多7000-8000块钱。

高风感觉田师傅挣钱挺不容易的，背井离乡，远离故土，风吹日晒

最关键的是人家还要学习外语。

8000块钱能学上好几十次呢！

「还是做吧，我来大医院就是想彻底搞清楚原因。」田伟诚考虑了一下后道，来都来了，也不想省这几千块钱。

「那行，给你约到后天。」