显浅快，这是焦虑的生理反应。」

「在祭词音调升高之后，他的抓挠动作会明显加剧，这是症状被语言暗示激活。」

「他已将内心的恐惧与龙王爷」的叙事紧密结合，并出现了明确的躯体症状。」南祝仁的语气凝重，「是已经被【群体癔症】的蔓延波及到了。」

等等，南老师。」李玲玲突然道。

「我有个问题。」

南祝仁动作微微一顿。

他微微皱眉，却不是因为李玲玲的这个问题。

他很快舒展了表情，同时调整了一下自己身体的朝向，看向李玲玲：「什么问题？」

李玲玲组织了一下语言，眉头紧蹙：「我们现在要处理的【群体癔症】，根源是心理问题，对吧？」

「但是刚才你指给我的那个人，他胳膊上确实有皮疹。还有之前资料里很多人描述的皮肤刺痛、麻木，甚至有些人身上真的能看到一片片干燥、脱屑、发红的皮损，那看起来————真的很像一种皮肤病。」

李玲玲猜测道：「会不会————是他们先因为环境恶劣，比如洪水后的污染、

潮湿、营养不良，集体得了某种皮肤病，出现了类似龙鳞」的症状，然后因为害怕，才归结到龙王惩罚」呢？」

——

「就是说，是身体先出了问题，心理才跟上的？」李玲玲总结。

这是基于她护士专业知识的合理推测，也是一个在灾后医疗救援中必须首先排除的生理性因素。

南祝仁挑了挑眉，点头道：「你能想到这一点非常好，这也是我们干预前必须做的第一步—一严格医学排查，排除器质性病变，确保我们没有把真正的、器质性的皮肤病误判为心理问题。」

他话锋一转，继续解释道：「但是，根据我们目前掌握的情况，以及之前医疗队初步的筛查，可以大概率排除是统一的、器质性的皮肤病大规模爆发。」

「为什么？」李玲玲追问。

「有几个关键点，」南祝仁条理清晰地分析，「第一，症状的描述高度依赖于文化符号」。他们不说瘙痒」、皮疹」，而是非常具体地描述为龙鳞附体」、龙绦子缠绕」。如果是一种纯粹的皮肤病，症状描述会更医学化、更个体化，而不是如此统一地使用神话叙事。」

「第二，症状的出现和加剧，与心理暗示」和情绪波动」高度相关。」

南祝仁这次没有再歪脑袋示意方向，直接道：「就像我刚刚给你点出来的那样一刚才祭祀的时候，祭词的音调一升高，那位抓挠胳膊的大哥动作就明显加剧。这是心因性症状的典型特征，器质性皮肤病通常不会因情绪和注意力的转移而有如此即时、明显的变化。」

「第三，症状的传播模式是社会性的，而非病理性的。它沿著人际关系网络扩散，亲近的人、经常在一起交流的人更容易出现相似症状。而不是按照接触同一污染源、或者具有相同免疫缺陷的生理模式来传播。」

李玲玲一愣：「你的意思是说，他们皮肤上的问题只是————想像出来的？

南祝仁却摇头。

「就像你说的，他们有的人身上确实出现了类似皮肤病的样子。」

南祝仁的神情变得认真而严肃：

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