一片空白”。自述压力很大，担心考不上好大学对不起父母。伴有心慌、手抖和失眠。

问题：导致该求助者注意力困难的最可能原因是？

a注意力缺陷/多动障碍（adhd）

b广泛性焦虑障碍（gad）

c重度抑郁发作（de）

d学习困难综合征】

这题目的难度稍微大一点，甚至可以算是整张试卷最难的那种题目，那种光靠背书的考生乍一看可能还真的要懵一下。

但对于南祝仁来说是小意思。

先读题干，问题中已经额外点出了“注意力困难”这个症状。

一个症状，可能是好多种精神疾病的呈现方式，比如【抑郁】和【焦虑】，这两个症状就广泛地出现在大量精神疾病的诊断标准中。

因此需要进行特定的分析，尤其是病因的分析。

南祝仁开始思考。

选项a【注意力缺陷/多动障碍（adhd）】：通常是发育性问题，是从小就有的，而非近期出现。案例中“最近3个月”是关键，排除。

选项c【重度抑郁发作（de）】：抑郁确实会导致类似“思维迟缓”的认知功能受损，但其核心是心境低落、兴趣丧失，注意力困难是只原发症状的一部分，而且题干中的高中生也没有【抑郁】相关的症状。

选项d【学习困难综合征】：这就不是一个标准的诊断名称，单纯的干扰项……

所以正确答案是b【广泛性焦虑障碍（gad）】——以焦虑为核心症状。注意力不集中是由于过度担忧和思虑占用了认知资源，导致“大脑一片空白”的感觉。同时这个注意力困难是继发性的。

解题线索在于“压力很大”、“担心考不上大学”、“心慌、手抖”这些明确的焦虑症状群，表明注意力问题是焦虑所导致的。

当然，就这个题目来说，患者的【焦虑】还不太“广泛”，直接诊断【广泛性焦虑障碍（gad）】其实是不太合理的。

但是对比起其他过于离谱的选项来说，这算是最合适的答案了。

考试嘛，选择题嘛，就是这样。

南祝仁在心里默默地评估：这次的出题人不太行啊，题干不够严谨……

靠着自己的丰富的知识和经验，南祝仁刷刷地答题，90分钟的考试，他几乎只用了三分之一的时间就完成了答题。

甚至都没有用上【心流状态】。

在用2b铅笔把答案涂到答题卡上之后，南祝仁很快举手示意：“老师，交卷。”

“……”

“？？？”

其他连一半都没有写完的考生都震惊了。

不是哥们，你专门来搞人心态的？

考试的时候最讨厌你这种人了！

……

没有管考生和监考老师的反应，南祝仁在获得允许之后，自顾自地离开考场。

离开教学楼的时候，他甚至有些惆怅——可惜职业资格考试不是高考，外面没有记者。

不然这时候如果有个记者过来采访一下自己这位第一个出考场的考生感受的话，感觉还是挺有意思的，放在小说里面估计也算是个不大不小的爽点。

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